MULTIDISCIPLINÁRNY PRÍSTUP K IZOLOVANEJ CHRONICKEJ DYZESTÉZII S KOŽNÝMI PREJAVMI PRI POSUDZOVANÍ BOLESTI V OBLASTI CHRBTA

Abstrakt

Východisko: V klinickej praxi sa často stretávame s rôznymi subjektívnymi symptómami v oblasti chrbta. Okrem bolesti to býva zvýšená citlivosť, ale aj pocity pálenia, hyperalgézie, dyzestézie alebo svrbenia. Chronická izolovaná dyzestézia (notalgia paresthetica- NP) patrí do podskupiny neuropatickej bolesti, ktorá vzniká v dôsledku torakálnej radikulopátie. Prejavuje sa ako lokalizovaná bolesť v dermatómoch Th2-Th6, spolu s inými fenoménmi neuropatickej bolesti ako sú parestézie (hypestézie) a svrbenie. Pre pacienta s ochorením notalgia paresthetica je vzhľadom na sekundárne kožné zmeny často dermatovenerológ lekárom prvého kontaktu, ktorý však v následnom terapeutickom procese zohráva len čiastkovú úlohu. Výskumy, ale aj klinická prax ukazujú, že v  manažmente ochorenia je potrebný komplexný prístup viacerých špecialistov.  Nakoľko tento syndróm je často združený s rôznymi funkčnými aj štrukturálnymi  poruchami v oblasti chrbtice,  lekár špecialista v odbore fyziatria, balneológia a liečená rehabilitácia môže mať zvlášť významnú úlohu pri zlepšení jeho diagnostiky a liečby.