Termografické a sonografické nálezy u pacientov s bolesťou členkového kĺbu a chodidla: retro-spektívna štúdia za obdobie od januára 2010 do júla 2025

Abstrakt

Východisko: Táto retrospektívna štúdia hodnotila všetkých pacientov, ktorí boli prijatí do našej inštitúcie s bolesťou členka alebo nohy v období od januára 2010 do júla 2025. Z nich sme zahrnuli iba tých, ktorí mali pozitívny sonografický nález a zároveň podstúpili termografické vyšetrenie.

Súbor: Kritériá zaradenia splnilo celkovo 579 pacientov, z toho 253 žien vo veku 3–86 rokov (priemerný vek 48,5 roka) a 326 mužov vo veku 5–86 rokov (priemerný vek 44,3 roka).

Metódy: V rámci tejto kohorty bolo identifikovaných 803 pozitívnych sonografických nálezov. Na základe morfologických charakteristík boli tieto nálezy rozdelené nasledovne:

abnormality tuhých štruktúr, ktoré predstavovali 56 % všetkých nálezov a zahŕňali osteofyty, kalcifikácie, osifikácie a tofy; lézie obsahujúce tekutinu, ktoré tvorili 19 % a zahŕňali burzy, cysty, gangliá, kĺbny výpotok a edém; tendinopatie, entezopatie a ligamentózne abnormality, ktoré tvorili 15 %; traumatické lézie, ako ruptúry, fraktúry, avulzie a TEP, predstavujúce 6 %; defekty a aseptická osteonekróza, ktoré tvorili 2 %; a rastové bolesti, ktoré takisto tvorili 2 %.

Výsledky: Spomedzi 579 pacientov s dokumentovanými sonografickými abnormalitami vykazovalo 81 % zmenené termografické rozloženie teploty. Hypertermia na symptomatickej strane bola zaznamenaná u 74 % týchto pacientov, zatiaľ čo hypothermia bola prítomná u 7 %. U 19 % bol pritom pozorovaný normálny termálny obraz na symptomatickej strane v porovnaní s kontralaterálnym členkom a nohou.

Závery: Kombinované použitie fyzikálneho a termografického hodnotenia spolu so sonografickým vyšetrením poskytuje vyššiu diagnostickú presnosť než samotná termografia alebo sonografia. Tento integrovaný prístup umožňuje výber cielenejších a individualizovaných terapeutických stratégií.