Hodnotenie psychomotorického vývinu u rizikových dojčiat: návrh štandardizovaného hodnotiace-ho protokolu (H-PMV)

Abstrakt

Východisko: Včasná identifikácia motorických odchýlok v dojčenskom období je kľúčová pre optimálne načasovanie rehabilitačnej intervencie a zlepšenie prognózy detí s rizikom rozvoja detskej mozgovej obrny (DMO). Súčasná klinická prax využíva viacero štandardizovaných nástrojov, ale chýba integrovaný protokol, ktorý by systematicky prepájal kvalitatívne a kvantitatívne parametre psychomotorického vývinu.

 Cieľ: Cieľom štúdie bolo navrhnúť   hodnotiaci protokol H-PMV určený na objektivizáciu psychomotorického vývoja dojčiat s rizikom rozvoja DMO a ďalších neurovývinových porúch.

Metódy: H-PMV bol vytvorený pre multicentrickú randomizovanú klinickú štúdiu porovnávajúcu efekt Vojtovej metódy a jej kombinácie s konceptom Stimulation Positioning on a Human (SPHu). Protokol bol koncipovaný na základe princípov vývinovej neurokineziológie, detskej neurológie a publikovaných dôkazov o prediktívnych ukazovateľoch DMO.

Výsledky:. Navrhnutý protokol H-PMV integruje viaceré domény psychomotorického vývinu vrátane spontánnej motoriky (GMFM-88), polohových reakcií, primitívnych reflexov, kvalitatívnych posturálnych ukazovateľov a vývinových míľnikov. Umožňuje výpočet celkového skóre ako súčtu jednotlivých sledovaných domén.

Závery: H-PMV predstavuje návrh štandardizovaného hodnotiaceho protokolu, ktorý dopĺňa existujúce diagnostické prístupy o integráciu kvalitatívnych a kvantitatívnych parametrov motoriky. Jeho klinická využiteľnosť a psychometrické vlastnosti si vyžadujú ďalšie overenie v rámci validačných štúdií.